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从医40多年，我一直记得我师父当年的教会，他就是因散结而出名的，所以我后来也一直钻研结节这个病症。
结节其实并不难，长结节无非就是因为肺、脾、肾的排泄阀门关了才导致的痰湿。
前两天我翻看当时跟师时候，我记录的医案手册，其中有一个关于结节的案例，我越琢磨越觉得妙不可言。
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当时是这样的，这个患者是甲状腺结节，可以触摸到脖子的明显肿胀。患者自述，平时伴有四肢无力、腰膝酸软等症状。观其舌苔白腻而厚，舌体淡胖，脉象弦滑。
师父诊断为：肺、脾、肾三脏的排泄功能失调所致。
开方：山药、茯苓、荞麦、黑芝麻、大豆、黑米、山楂等。
这个方子我琢磨了许久，因为方中并无散结成分，且大量的是药食同源，这能攻克那么大的结节吗？
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但是往后翻阅，整个医案详细完整，记录了当时患者多次复诊的好转表现。其中首次复诊时候四肢无力和腰膝酸软症状得到改善，甲状腺触摸并无明显改善。二诊时候，诸症全无，甲状腺结节变软很多。并进行调方，此时师父才加入了大量常见的软坚散结的药。
看到此处我已经豁然明了了师父的用意。
此配方巧妙地运用了药食两用植物，其朴实外表下隐藏着一项重大使命——滋养脾胃，强健肾脏，开启湿滞排出之路。
结节成因在于体内痰湿凝聚，难以排出所致。痰湿的排解关键在于肺、脾、肾三大器官。
肺居高位，为水代谢之源泉，脾在中部，调控津液分布与代谢，肾在下部，控制膀胱开合及津液气化排泄，乃痰湿体外排解之终结处。
由此可见，本方理念如下：
1. 药用山药、黑芝麻、黑米——补益肾脏，增加精元；
2. 食用茯苓、荞麦、大豆——健脾利湿，宽畅肠道；
3. 山楂——健脾消食，化解血中痰浊，提升整体新陈代谢效率。
此医案我反复斟酌思考，夜不能寐，心中大为震撼，所以连夜起坐，将此思路分享出来。希望能够给更多人一些启发和帮助。
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